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表浅性瘢痕

临床特点 表浅,色泽异常,影响美观,但多无功能障碍。 治疗原则 无影响美观者,一般不给予手术治疗,而给予二氧化碳点阵激光等非手术方法治疗。发生在颜面部或暴露部位有碍美观造成心理负担时,可以选择手术治疗,但应慎重对待。

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    临床特点  表浅,色泽异常,影响美观,但多无功能障碍。

    治疗原则  无影响美观者,一般不给予手术治疗,而给予二氧化碳点阵激光等非手术方法治疗。发生在颜面部或暴露部位有碍美观造成心理负担时,可以选择手术治疗,但应慎重对待。

    手术方法  ①瘢痕较窄(宽度<2cm)时,一次性手术切除直接缝合,可根据瘢痕长轴与皮纹方向的不同适当采用Z成形术改变切口方向尽可能与皮纹一致;②瘢痕宽度在2-5cm,可以分2-3次切除缝合,前几次手术应尽量在瘢痕内切口,最后一次手术应注意改变切口方向尽可能与皮纹一致;③如瘢痕宽度>5cm,最好采用皮肤软组织扩张术治疗,美观效果会获得较好的修复;④扁平瘢痕由痤疮引起者,面积较广时最好采用皮肤磨削术,散在少量可用超脉冲二氧化碳激光去除“坑”边缘高起皮肤加以改善;⑤在前臂平坦部位者,采用滚轴式取皮刀削除比切除缝合效果要好。⑥一般不选择瘢痕切除游离植皮方法。

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    表浅瘢痕削除治疗前           治疗后2年

     

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    表浅瘢痕皮肤软组织扩张治疗前                治疗后