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伤口愈合分类及其愈合结局

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  • 伤口愈合分三类:

     一期愈合:组织损伤小,创缘整齐,无感染,伤口愈合快,呈线性瘢痕愈合。

     二期愈合:因伤口大,组织缺损多,创缘分离较远,污染严重,只能在控制感染、坏死组织基本清除后,再生才能开始,这类伤口愈合时间长前遗留明显瘢痕。

     三期愈合:某些开放性伤口,观察48-72小时后无明显感染,再行缝合,达到近似一期的愈合。

     创伤后想要不留下瘢痕是很难的,但如果保护好伤口,减少或避免细菌感染将有利于创面正常愈合。烧伤是比较特殊一类的创面,其愈合方式也属于二期愈合。由于皮肤组织受高温作用,蛋白质变性,常在创面形成一层厚的黑痂,因此也被称为痂下愈合(Healing under-scab)。尽管干痂不利于细胞生长,但对创面有一定的保护作用;然而当痂下渗出液较多,或者已经有感染时,则黑痂却会成为渗出物引流的障碍,加重创面感染,故常需要切痂,以暴露创面。痂下愈合的特点与二期愈合相似.