【新闻】蔡景龙教授提出的《瘢痕防治动态综合疗法》被中国管理科学研究院评为非物质文化遗产项目

2023年10月7日，蔡景龙医美收到中国管理科学研究院快递来的证书和铜牌，证明蔡景龙教授提出了《瘢痕防治动态综合疗法》，被中国管理科学研究院评为非物质文化遗产项目，并且颁发了证书和牌匾。

瘢痕防治动态综合疗法

《瘢痕防治动态综合疗法》是蔡景龙教授2002年提出，发表在《疑难病杂志》的对瘢痕治疗现状和策略的认识，详情可以查阅：蔡景龙. 瘢痕的诊断内容及防治的动态疗法[J]. 疑难病杂志, 2002, 1(4):256。

瘢痕的治疗包括手术、非手术和将二者结合的综合疗法三种，同时应重视心理治疗和瘢痕防治动态综合疗法。

手术治疗是治疗成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段，也是最重要的方法。常用的手术方式有瘢痕切除缝合、皮片移植、皮瓣移植、皮肤磨削术、皮肤软组织扩张术、显微外科手术等。以瘢痕切除缝合、皮片移植和皮瓣移植术最为常用。原则上应尽可能全部切除瘢痕，瘢痕切除后能通过Z改形或其它成形术直接缝合最好，不能直接缝合修复创面者，采用皮瓣移植术的办法优于游离植皮术，全厚皮片游离植皮术的办法优于刃厚皮片游离植皮术。但鉴于瘢痕疙瘩手术后复发率极高，一般不主张单纯行手术治疗，而主张手术与放疗、药物注射治疗等方法联合应用。该法优点是能够去除或缩小瘢痕，治疗效果肯定，可以最大程度的满足患者需求；缺点是不能把瘢痕完全去除，手术后又面临新的瘢痕发生的风险，只是最大限度地改善或矫正瘢痕造成的危害。

瘢痕常用的非手术治疗方法主要有激光疗法、放射疗法、瘢痕内药物注射疗法、药物口服、药物及硅凝胶制剂外用、冷冻疗法、物理康复治疗及中医中药治疗等，每种方法均有自己的适应证、应用方法和优缺点。

瘢痕的综合治疗，是将其手术治疗与非手术疗法等多种治疗方法结合在一起应用，是瘢痕治疗的常用方法和总的指导思想，对各种瘢痕的治疗都十分重要。一般来讲，手术疗法是各种成熟期瘢痕的主要治疗方法，而加压治疗、放射治疗和药物注射治疗等对成熟期瘢痕效果较差，多作为手术治疗的辅助措施。瘢痕疙瘩应采用手术和药物注射疗法或手术和放射疗法等方法综合应用，也可单纯选用药物注射疗法或放射疗法，但不宜单纯采用手术治疗。

鉴于目前对瘢痕的基础研究尚无突破性的进展，临床防治尚无理想的方案，根据目前对瘢痕形成机理和发展过程的认识，蔡景龙于2002年提出了瘢痕防治动态综合疗法(dynamic comprehensive therapy for scars prevention and treatment)这一新概念，旨在为临床上防治瘢痕提供新的策略，以达到瘢痕较好的治疗效果。

瘢痕动态综合疗法的指导思想是防治结合,把预防措施寓于治疗之中。主要要点是:1.减少治疗性因素引起瘢痕增生的风险，控制创面感染，促进创面的早期愈合，做好预防瘢痕发生的第一步；2.创面愈合后、瘢痕成熟前，积极采取加压疗法、硅胶疗法、药物疗法、放射疗法、物理疗法及功能康复综合疗法等预防措施，是抑制瘢痕发生的第二步；3.瘢痕成熟后可根据不同的情况采用激光疗法、冷冻疗法、放射疗法及瘢痕内药物注射疗法等非手术治疗方法和瘢痕切除缝合、皮片移植、皮瓣移植、磨削术、皮肤软组织扩张术、显微外科手术等手术方法进行治疗，这是防治瘢痕的第三步；4.各种有创面的治疗方法，对机体来说都是一次新的损伤（创伤），应按此思路，进行动态治疗，循环往复，争取每一循环均可使疗效有较大的提高，直到获得满意效果。

瘢痕综合治疗与瘢痕防治动态综合疗法比较

瘢痕防治动态综合疗法与综合治疗方法之间既有相同之处，又有明显不同。瘢痕防治动态综合疗法的基础是瘢痕的综合治疗，因此二者的主要治疗措施是一样的。但二者从理念上有很大区别，瘢痕防治动态综合疗法是对瘢痕形成与治疗总体认识的基础上提出的一种新的治疗策略，不但包括治疗，更强调预防，尤其是从创伤早期和手术之初即开始注重预防瘢痕的发生；不但适合于已形成的瘢痕防治，而且适合于各种手术和创伤处理；不但强调瘢痕需要采用综合方法治疗，而且强调在有创的治疗后又会有发生新的瘢痕风险，需要动态治疗，突出了瘢痕防治的复杂性。而瘢痕的综合治疗主要是强调瘢痕治疗没有特效方法，需要采用综合方法。

可见，瘢痕防治动态疗法在内容上的确与瘢痕综合治疗基本相同，在临床上早已被应用，但从认识上比瘢痕综合治疗有了明显的提升，时刻体现出瘢痕的防治结合。该法不但适合于瘢痕和瘢痕疙瘩的防治，也适合于烧伤、创伤、体表病变手术等瘢痕的防治，并且能将传统的瘢痕防治时间提前，将治疗本身的损伤最小化，使治疗效益最大化，从而确保治疗获得较好效果。这是对目前瘢痕防治的全面概括和总的治疗策略。

主要参考文献

24.蔡景龙，杨东运.瘢痕防治应紧密结合损伤修复研究[J]. 中华医学杂志, 2011；91(37)：2594-2596.

25.蔡景龙.瘢痕疙瘩发生的肿瘤源性学说[J]. 中华医学杂志,2009;89(16); 1084-1087.

26.蔡景龙.不同类型瘢痕的临床特点与手术方法选择[J].组织工程与重建外科杂志2007，3(3):126-128.

27.蔡景龙,冯帆,李东,等. 小腿皮肤巨大瘢痕癌的诊治体会[J]. 中华整形外科杂志,2002,18(5):318.

28.蔡景龙. 瘢痕的诊断内容及防治的动态疗法[J]. 疑难病杂志，2002，(4):256.

中国管理科学研究院简介

中国管理科学研究院简称中管院，由科学家钱学森、钱三强、钱伟长和裴丽生、马洪等200多位高级科研人员发起，于1986年9月1日经陈云同志批示，在宋平等中央主要领导同志的关怀和支持下，1987年6月2日，经中国政府批准成立的国家事业单位。这是中国第一家经国家批准的专门从事管理科学和相关交叉科学研究的新型科研咨询机构。为国际管理学者协会联盟（IFSAM）的理事单位。

友情提醒

整形美容无小事，为了安全，请大家选择正规医疗美容机构，在机构合法合规的情况下，还要选择靠谱专业的医生面诊，让医师帮你选择最适合你病变情况的仪器和治疗方法，这样才能取得最佳治疗效果。

瘢痕是常见病、多发病、疑难病和慢性病。不同的医师经验不一样，治疗方案有差别，效果也会有差别。可能您身边有不少朋友深受瘢痕治疗的困惑，愁着治疗瘢痕找不到好大夫（治愈后的患者常有这样的体会，越是走了弯路的患者越信任我们），因此，我们希望大家关注“蔡景龙医美”及“蔡景龙瘢痕医疗美容”公众号，了解我处的情况，学习瘢痕科学防治知识，共同帮助瘢痕患者早日解除瘢痕疾苦，治疗瘢痕不走弯路。