面部综合除皱术让您青春无限

蔡景龙医美 祛疤抗衰老

联系地点：济南市历下区（现为高新区）理想嘉园2号楼3层，开车走世纪大道入口，走东门联系电话：0531-88071107(瘢痕)，0531-88071102(医美)】

年轻漂亮，健康长寿，是人们的最大愿望，也是千百年来人们生活的理念之一！然而随着年龄的增大，衰老却是必然的规律，给人们的爱美之愿望背道而驰！社会经济的发展，竞争的日趋激烈，事业及家庭的需要，使人的年轻化成为当今社会的普遍需求。如何能够保持人们的年轻漂亮、延缓衰老呢？本文将谈谈面部年轻化系统治疗策略。

一、面部年轻化标准

1.皮肤：色泽白嫩、粉里透红，表面光滑，质感细腻而富有弹性。

2.面部：轮廓线条流畅，皮肤紧致嫩滑丰盈，没有皱纹、皮肤松弛或下塌。

3.颈部：没有双下巴和颈纹。

二、面部衰老

1.面部衰老备受关注：面部是人体唯一常年暴露在外的部位，又是五官集中所在的区域，人的喜怒哀乐，言谈举止均是通过面部表情的变化而流露出来，因此，面部是人体最受关注的部位。

2.面部衰老机理：面部老化是机体和面、颈部的软、硬组织共同变化的结果，与遗传因素、生活环境、心理情绪、工作性质、营养状况、疾病、局部皮肤护理等因素有着密切的关系。

变老总是让人无奈却又不得不面对的残酷事实，面部老化是人体老化的局部表现，随着年龄增加，皮肤内胶原纤维、弹力纤维含量减少，皮肤弹性下降并在重力的作用下开始松弛下垂，形成面颈部皱纹，成为皮肤老化最显而易见的表现。

3.面部老化主要表现为：容积的流失、皮肤弹性降低、皮肤松弛下垂、皱纹出现。皮肤薄而干燥、弹性减弱、失去光泽、色素沉着、肤色不匀、出现皱纹；皮下脂肪组织减少，支持结构松弛，皮肤软组织下垂堆积；肌肉萎缩；面部骨组织逐渐吸收变小。

初期表现：毛孔粗大，动态皱纹，皮肤松弛-眉尾眼角下垂，眼袋形成，苹果肌下垂；

中期表现：皱纹-静态纹，面部凹陷-泪沟、鼻唇沟加深及木偶纹的出现，颞部凹陷；

晚期表现：面部容量减少（上睑凹陷、嘴唇变薄、下巴坑洼）、下垂（山羊腮、火鸡颈）。

4.面部老化过程：

一般皮肤干燥产生细纹25岁开始，皮肤中的透明质酸和胶原蛋白大量流失，皮肤常常处于干燥缺水的状态，细纹产生。

30-40岁：由于透明质酸大量流失，皮肤锁水能力下降，胶原蛋白得不到补充，出现皮肤松弛和下垂现象，皮肤松弛，粗糙，失去光泽，眼睑皮肤松弛，眼角下移，逐步表现为眉下垂、鱼尾纹、额头纹、眉间纹

40-50岁：随着年龄增大，胶原蛋白和透明质酸流失越来越严重，并且得不到及时补充，皮肤形成凹陷，三角眼形成，鼻唇沟加深，眉间前额皱纹加重。

50岁开始出现面下部（下颌、颏、颈部）皮肤松弛下垂，鼻尖逐渐变平，颊部出现凹陷

60岁后颞部、颊部皮肤和皮下组织变薄，各部位皮肤松弛下垂和皱纹更明显。

三、解决思路：面部年轻化治疗，延缓或对抗衰老。

面部年轻化(Face rejuvenation)，是指能够使老化的面部恢复年轻化的外形、解剖和生理的整形与美容方法，抵御的对象是衰老。包括静态的和动态的，不仅局限在皮肤表面，是序列化治疗。

随着经济富足、寿命延长和空闲时间的增加，中老年人对美的需求更加显著，正成为整形界一大主力军，其中，面部年轻化是中老年人首选的整形项目。根据每个人的情况，制定适合个体的综合治疗思路是可行方法。

综合治疗思路就是根据求美者的具体情况，科学合理地、有计划地应用现有治疗手段的较佳组合，以期能够保持求美者年轻漂亮的状态。

首先应当了解面部衰老的规律和特点，如面部衰老随着年龄的增大而日益明显，表现为面部皮肤软组织的松垂、弹性降低、质地变粗糙和色泽晦暗、色斑形成等变化；

其次要经过适当的检查和求美者的诉求，明确面部衰老的状况和求美者的愿望；第三要根据目前可以选用的各种治疗手段，综合多种方法，精准、微创、立体、细致治疗，改变面部衰老的情况，恢复年轻态和漂亮面貌，让求美者获得最大程度的满足。

1.立体综合除皱：根据人的年龄、皱纹的深浅程度，实施不同技术，挽回人们的年轻容貌。

2.综合年轻化设计：手术除皱+面部提升+面部轮廓雕刻+肤质改善；权威专家+个性化设计方案=比10年前的你更年轻

第四，根据年龄选择方法：

每个年龄段皮肤衰老状况并不相同，因而保持年轻化也需采用不同方案。

20-24岁是人一生中皮肤的最佳时期，这个阶段的皮肤新陈代谢比较旺盛，皮肤细胞非常活跃，皮肤光滑富有弹性。然而，并不是每个人都很幸运得拥有年轻肌肤，黑头、痘痘是这个年龄阶段比较困扰的难题，应积极防治，而无视痘痘和黑头的结果是让皮肤变粗糙，并留下痘坑或瘢痕疙瘩。

25-30岁，在压力、熬夜、日光照射及持续不正确的皮肤清洁方式等因素的重重打击下，肌肤开始走下坡路，黑眼圈、眼袋接踵而至，眼角纹、法令纹和颈纹也一起绽放开来，为肌肤衰老埋下伏笔。常见问题：痘痘、黑头、黑眼圈、眼袋、眼角细纹。肌肤年轻化方案：

1、痘痘和黑头

选择清爽控油的洗面奶和保湿效果好的保养品;额部痘痘女避免厚重刘海，最好不化妆，让痘痘每天呼吸新鲜空气;饮食清淡，少吃或不吃辛辣刺激及过油腻的食物;相信痘痘一定消失，不挤压痘痘，在众人嘲笑声中保持心态平和;去医院皮肤科就诊。面膜和嫩肤则是对付黑头的两大手段。

2、黑眼圈和眼袋

不熬夜，最晚11点入睡;每天轻轻按摩眼部，促进眼周血液循环;将马铃薯切片后贴黑眼圈处敷5分钟;多摄入豆类、瘦肉等高蛋白食物，保持肌肤充足的营养供应;去整形美容医院接受光子、激光、手术等治疗。

3、细小皱纹

在此不得不提的一点是，长年累月的阳光照射会快速导致肌肤衰老，因此做好防晒工作异常重要;不用手使劲搓皮肤;25岁以后开始使用眼霜和抗衰老面霜，颈部也需要保养品和按摩;可以大笑，但面部表情尽量不太丰富;去正规整形医院做激光、光子等治疗。

31-40岁：—步步为营对细纹保持警惕

30岁的女人多开始拥有自己的家庭且已经生育，褪去年轻时的幼稚和青涩，30-40岁女人开始散发出浓郁的女人味。然而岁月不饶人，这个年龄段女性皮肤开始明显松垂，尤其表现在面颈部，肌肤年轻时的质感和透明感消失，面部粗糙晦暗没光泽，色斑和较深的皱纹开始入侵，白发也无声无息入驻，上一阶段没有解决的眼袋和黑眼圈依然是难题。

而且在这一时期，即使你不微笑鱼尾纹和法令纹也开始在面部永久停留，而情绪紧张的女性紧缩的眉间纹更增加了忧愁感。一想到事业日趋成功的老公身旁充满了诱惑，这个年龄阶段的女人就会有莫名其妙的危机感。

常见问题：皮肤粗糙、晦暗没色泽、色斑、黑眼圈、眼袋、较深的面颈部皱纹。肌肤年轻化方案

1、做好面部护理

每周使用2~3次面膜，去除堆积老化的角质;每周使用眼膜霜，给眼部肌肤2~3次舒缓和滋润的集中护理;面部使用VC+精华素，帮助肌肤抵御老化作用。这一阶段女性活动范围加大，接触紫外线照射机会增多，因而做好防晒功课依然重要。

2、借助医学手段

以上面部护理只能改善晦暗肌肤，而医学手段则是你最有力的助手。色斑可选激光、光子、微晶磨削等手段，黑眼圈可选激光、光子、超声、E光，眼袋可选手术、激光和吸脂术，但具体选择哪种方法需在医生指导下进行。

而这一阶段的皱纹多不需要手术，通过号称“午餐式美容”的微整形多能很好解决，微整形除皱手段有激光、光子、射频、E光、微晶等物理方法及注射法，目前国内批准可用于除皱的注射剂有肉毒素、玻尿酸、胶原蛋白、伊维兰、爱贝芙，只有正规整形医疗机构才能保证安全。

3、多交朋友

这一阶段的女人比以往任何时候都需要朋友,性格再开朗些，多交朋友，让自己时刻保持自信、健康、年轻的状态，时不时给老公神秘感，让他也开始有危机感!

40-60岁女人—击退皱纹与岁月抗衡

走过事业和家庭的巅峰期，这个阶段的女人有更多业余时间丰富自己的生活，也能勇敢面对脸上细纹的出现，然而，更年期的出现让40-50岁的女人备受困扰，卵巢功能的衰退导致她们体内雌激素水平急剧下降，而雌激素的减少加剧了皮肤的干燥松弛和皱纹的加深。

更年期过后，多数女人变步入真正意义上的衰老阶段，皮肤松垂毫无弹性，额横纹、眉间纹等面部皱纹和颈纹加深加粗，光滑的面庞被凹凸不平的沟壑取代，老年斑的出现也让这一阶段的女人面临困惑，然而，这一阶段的女人依然充满对塑造优雅女人的渴望。

常见问题：较深、较粗的面部颈部皱纹、老年斑、面部皮肤松垂。肌肤年轻化方案：

1、抗衰老饮食

尽量挑选一些含有植物雌激素的食物，如裸麦、玉米、橄榄、腰果、燕麦、豆类、山药及樱桃等;多吃新鲜蔬菜和水果，以增加抗氧化物质的摄入;必要时遵医嘱补充雌激素类药物。

2、加强面部护理

面膜、眼霜和营养素依然不能停用，这一时期的女人还需选择一套护肤程序后坚持使用。日晒对老年斑等色斑的加深和皮肤急剧衰老功不可没，因此，外出时应戴遮阳帽、打遮阳伞或涂抹防晒霜，避免阳光直晒面部。

3、借助医学手段

老年斑等色斑问题依然可以通过上阶段的物理疗法来解决，而除少数面部保养较好的女性可以通过物理疗法和注射法掩盖皱纹外，绝大多数女性需要手术和自体脂肪颗粒注射来驱除皱纹。

其中，面颈部皮肤皱褶非常多但皮肤下垂并不明显的女性适合大拉皮手术，而面颈部皮肤松垂严重、皱纹深者则更适合全面颈部提升术，这两种手术方法的疤痕都能被巧妙得被头发掩盖，当然，良好的效果只有在正规整形医院才有保证。

自体脂肪颗粒注射听起来似乎没有那么毛骨悚然，可它只适用于面部凹陷的皱纹填充，且存在吸收问题。不管选择哪种除皱方法，你都要听从医生意见，根据自身条件“定制”年轻方案。

61岁以上女人-除皱是一种生活态度

60岁的老人应该是怎样的?很多人第一反应是行动缓慢，气定神闲，然而，这个世界上愣是有一部分老人那么与众不同：他们登热气球、海上冲浪、出国旅行、高调出镜时装周刊，他们用行动和勇气告诉人们：生活，是一种态度。

60岁以上的女人还是女人吗?看那些头发斑白、略施薄粉、着装优雅精致的“潮奶奶”们，你就知道答案是肯定的。60岁以上老人面部的主要问题为老年斑、皮肤松垂、深深的面部皱纹和颈纹。老年斑可以通过激光等物理手段解决，而除皱手术依然是最有效的对抗皱纹方法。不过，这一时期老人接受手术前需要多考虑身状况，听从医生建议。另外，这一阶段女人依然要将防晒工作进行到底。

与衰老抗争无疑代表一种积极的生活态度，而医学的进步也在很大程度上满足了爱美人士的愿望。然而，在对抗衰老的过程中，最重要的是让自己始终拥有年轻的心态。岁月可以夺走我们的外表，却始终夺不去那颗好奇、纯真、智慧、善良的心，这样，在老去的路途上，女人们会走得更加从容，更加美丽。

第五，根据部位选择方法

上面部改善：主要用于治疗额纹、眉间纹、鼻根横纹、鱼尾纹、眉下垂、上睑松垂等上面部衰老指征。改善方法：“微创内窥镜除皱术”是一种精准的上面部微创除皱提升技术，通过在发际内做小切口，在内窥镜辅助下，准确地改善去除上面部皱纹，并矫正松垂、恢复面部皮肤紧致和眼睑的良好形态，在保持正常面部表情前提下长期去除衰老标志性皱纹，达到年轻而无痕的效果。

中下面部改善：主要用于治疗中下面部软组织下垂，包括鼻唇沟加深，颧及眶下区袋状下垂等。改善方法：采用下垂部位吸脂结合自体脂肪填充上方凹陷区域，这个过程相当于将下垂的脂肪向上移动了，即下垂组织的解剖复位，是真正意义上的面部提升。称之为“中下面部脂肪雕刻或脂肪塑形”。结合上面部的内窥镜微创除皱提升技术，实现全面部年轻态。借助于外切口传统除皱及提升技术，使中下面部皮肤整体提升紧致。此切口会较长，从颞部贴发际线绕过鬓角，经耳前饶至耳后;伤口经过精细处理，术后几乎看不到痕迹。如颈部也有松弛下垂情况，可适当延长切口同时提升颈部皮肤，使得颈颌角轮廓清晰。

第一个部位叫眶周区，或者叫眼周区。指的是围绕着眼睛的上眼皮、下眼皮、眉毛以及眶外侧这个区域，叫眶周区或眼周区。这个部位老化的被关注度排在第一位。第二个部位叫面中部，指的是过鼻子的中线和外边这条斜线，以及上方的眼睛和下方的嘴围成这么一个区域，这叫面中部。第三个部位叫颌缘区，指的是下颌骨（体）下缘的投影线和围绕这条线的上方和下方的区域叫颌缘区。  颌缘区的关键点就是看这条线，是否平直，是否清晰，然后决定这个部位是年轻化还是老化。还有其他部位，比如颧部的亮点叫颧点，围绕着颧点突出这个部位，就是老百姓通常说的颧弓这个位置叫颧部。其他的部位统称为颊部，在上面部还有额部、颞部，俗称太阳穴。这是整个脸上的分区。除此以外，还有颈部。

眼角皱纹解剖特点: 眼睛四周的皮肤只含有少量的脂肪,且眼皮是人体最薄的皮肤；解决方法: 眼部精华液、眼膜、眼霜，注射玻尿酸，激光，射频，手术

第六，根据衰老现状制定相应年轻化的手段：

“皮肤的松弛，筋膜的松弛，脂肪、肌肉的萎缩、移位，骨组织的萎缩，这些都是造成面部老化的原因。”皮肤老化带来的三大问题无非是：皮肤松弛、皱纹、毛孔粗大；真皮内胶原纤维和弹性纤维的损伤、减少、排列紊乱；色素沉着，毛细血管扩张。因此，轮廓的年轻化无非是要收缩松弛的皮肤，补充流失的组织。肤质的年轻化则是去除色素和血管性损害，紧肤除皱和增加皮肤光泽度。

面部年轻化分为轮廓年轻化和肤质年轻化。轮廓年轻化：射频、激光、果酸、悬吊用于收缩松弛的皮肤；填充剂如胶原刺激剂用于补充流失的组织。肤质年轻化：激光、强光、果酸用于去除色素和血管性损害：激光、强光、射频、填充剂、肉毒素、悬吊可用于紧肤除皱和增加皮肤光泽度。

对于不同的老化状况，应该采用不同的治疗措施：传统的面部除皱手术可以有效改善软组织松弛下垂， 但对于容量缺失所引起的上睑、颞部、颊部的生理性凹陷没有改善作用。对于纠正容量缺失可以进行面部填充物注射，脂肪移植技术具有明显的应用优势。

面部年轻化的整形也应综合矫正面部老化的征象：包括骨膜下剥离向上提紧面部表情肌，微笑更加年轻、自然；筋膜层提紧可以矫正面部软组织松垂；皮肤层提紧可以去除皮肤皱纹；额部、颞部充填可以矫正凹陷，显得天庭饱满；颊部、下颌缘、颏下吸脂术可以恢复具有东方女性美的瓜子脸。

毛孔粗大---水光针、肉毒素注射；动态纹、较轻的静态纹---肉毒素注射（使相应肌肉无力而皱纹减轻）；严重的静态纹---除皱术；皮肤松弛---切眉、切眼袋、重睑成形术、除皱术；面部凹陷、局部容量减少---fillers填充（玻尿酸、胶原蛋白），自体脂肪填充；局部容量下垂---PPDO线提升、光纤溶脂、射频溶脂、面部吸脂术。

面部年轻化有五个原则，分别是针对面部皮肤松弛、容积恢复、换肤、提升、轮廓重塑做不同的治疗。

面部年轻化主要治疗策略：

皮肤色素性改变。如色素沉着、毛细血管扩张、浅表皱纹等，可采用的治疗方法有PRP皮肤综合护理、注射玻尿酸、胶原蛋白等。

表情肌运动作用。如额纹、眉间纹、口周纹、颈横纹、口角下降、颏窝等，可采用的治疗方法有注射肉毒素、组织填充等。

皱纹及凹陷。如鼻唇沟、泪沟、颊部凹陷、薄唇等，可采用的治疗方法有组织填充、脂肪移植、手术治疗等。

皮肤松弛下垂。如颊部、颈部、下颌等，可采用的治疗方法有除皱术(伴或不伴脂肪填充)、移植物填充等。

眼袋、眉下垂。可采用的治疗方法有眼袋整形术、提眉术等。

如果我们能将上述这些面部的衰老迹象得以纠正，必然会起到面部年轻化的美容效果，达到一定程度的“返老还童”。

鱼尾纹和眼袋，在面不整体老化中，占位不是第一。如果给老化评个分数，鱼尾纹和眼袋可能各占6%和8%。面中部老化包括的问题较多，但是最突出的是鼻唇沟，俗称法令纹。这是一个重要的局部老化的问题。占分数较多，可能是10分以上。排到第三位的是眼角和眉毛的位置，包括上眼皮是否紧致。上眼皮随着年龄的增加会逐渐松弛甚至变成松垂，眉毛会因为下意识地反复上抬反而松垂上升，当然指的是耸眉时。这是眶周老化中最重要的问题。也是面部整体老化中占分数较高的问题。接近20分吧排在第四位的是颈部，确切地说是颏颈角和颌颈角。中年期左右较早的时候这个角度就会发生变化。一部分软组织（皮肤也包括颈阔肌）向下松垂等导致颏颈角与颌颈角度发生变化。它变化的含义是原来的锐角变成了钝角；颈颌线（漂亮的颈颌线原来是圆滑、优美的一条曲线）发生了模糊性的变化，锐角变钝角使得这条颈颌线变得模糊排在第五位的就是各种动态皱纹，比如额横纹，眉间纹等等。这些老化变化实际上是表情肌收缩造成的表情纹。以往说的除皱大概就是指的这几个纹。因此流传下来的手术治疗方法被大家统称为除皱术。

第七，根据各种方法的效果和风险程度选择方法

每种方法、每种材料各有优缺点和适应征。激光、光子、射频(电波拉皮)、E光和微晶等除皱方法你一定没少听说过，但是，这几种方法只对皮肤松弛不太严重的细小皱纹有效，过于年老这效果不佳且难以保持。其次是注射除皱，注射填充针剂可真不少：肉毒素、玻尿酸、胶原蛋白、爱贝芙、伊维兰，当然，市面上可以除皱的针剂远不止这些，但是只有这几种是被国家批准使用的。其中，肉毒素适合程度比较轻的皱纹，6- 9个月后效果基本消失，其余几种可用于程度较深的皱纹，效果维持时间在数月至10年不等，但每种填充剂都有各自的适应人群和风险。中老年人除皱“杀手锏”：手术，在所有的手术方法中，自体脂肪颗粒注射移植除皱属于创伤相对较小的，但这种方法最大的问题是填到皱纹处的脂肪会被皮肤吸收，效果维持时间因人而异。在物理、注射和自体脂肪颗粒除皱统统无效的情况下，中老年人除皱还有“杀手锏”-除皱手术：中老年整形还需把握以下三个原则：1、有严重慢性病的中老年人不去做整形手术;2、身体条件允许手术者以眼袋去除术、眼角上提、三角眼矫正等创伤相对较小的局部手术为主;3不宜一次接受太多整形手术，一次手术最好不超过2个整形项目。

怎样把多种设备和方法统一，往往比操作本身更重要。术前的设计方案远比手术实施本身更重要。当面部整体老化的时候采用综合的方案是最佳的方法。当局部有老化的问题的时候就应该用局部年轻化的方法治疗。例如出现眼袋，那就应该用解决眼袋的方法，也就是眼袋手术。例如上眼皮松了，眉毛垂了，那就该采取解决上眼皮解决眉毛老化的办法，解决上眼皮的方法通常是做重睑术。SMAS技术是解决全部浅层结构和深部结构松垂最有效的方法。光电技术确实能够解决皮肤的老化问题，比如说颜色，弹性，质地和轻微松弛的问题。特别是对皮肤颜色的解决，手术方法完全无效，但光电技术则是有效果的。解决老化问题，方法各异但却有首选和次选，这就是我们临床医学上常说的适应症这个词的意思。

综合应用：自体脂肪移植结合自体有核细胞、PRP、“微拉美”可吸收提拉带与PDO线联合应用治疗。

四、面部年轻化方法介绍

常用的方法主要分物理、生物学、化学和外科手术四种。物理方法有人们熟知的激光、强光、射频、微针等；生物学方法包括肉毒素、填充剂、生长因子等；化学方法有化学剥脱；外科手术有悬吊、拉皮术等。

有手术方法和非手术方法，各有特点。

（一）手术方法

局部有额部皱纹，眉下垂，鱼尾纹，鼻唇沟，颊部松垂，下颌垂肉，可分别根据严重程度行局部年轻化术，也可行全颜面年轻化术。面部年轻化术是系列手术，通过整形手术可矫正上睑皮肤松垂，下眼袋，面部皮肤的皱纹，深层组织的松垂，目的是恢复面部年轻时的轮廓和形态。

面部年轻的综合性手段，包括面部提升、去除皱纹及恢复“倒三角形”的年轻态脸型。对于上面部的衰老指征，如额纹、眉间纹等，可采用微创内窥镜除皱技术有效改善。对于中下面部衰老松弛者，可施行中面部提升手术同时配合面部吸脂、自体脂肪填充，也可借助外切口传统除皱及提升技术，达到面部年轻化效果。

面部年轻化手术：开展最早、技术最成熟、创伤类方法。面部提升手术，拉皮手术又称面部提紧术。是将面部松弛的皮肤向后向上提紧，切除多余的皮肤，同时将面部深部筋膜层也拉紧，切口多选在发际内，耳旁或耳后隐蔽处。目前由于通过手术将肌肉及颜面组织复位的面部除皱术适合所有老化表现者，是最成熟最广泛应用的技术。就自20年代初期面部除皱术开展以来，经历了几十年的发展，方法不断地改进，产生了良好的效果。

除皱术因患者老化部位及程度不同，手术范围及方法也不同。根据老化的范围，从小到大，选择上下睑整形术，颞部上提除皱术，额颞部除皱术，面上1/2除皱术，全面部除皱术及全面部及颈部除皱术。早期仅有上下睑松弛者，简单行上下睑整形（通常将上睑赘皮及下睑眼袋去除即可）；对于有鱼尾纹及眼角下移者，行单纯颞部除皱术；对于额部松弛及皱纹深者，眉毛下垂者，可行额部皱纹除皱术；对于全面部皮肤松弛皱纹者，行全面部除皱术；对于伴有颈部松弛皱纹者，行全面部及颈部除皱术。手术创伤及肿胀程度恢复时间随着手术范围增加而变大。

对于老化程度重者，可选择分部位，分次进行手术，有利尽早恢复，减少手术痛苦。尤其是时间较紧者，可分次进行，且不必住院，减少手术风险。

缺点：不能消灭所有的皱纹，眼部、鼻下、嘴唇附近的皱纹是无法抚平的，拉皮属于面部手术，倘若操作不当，就会引起皮下出血和感染，严重的还会损伤面部神经，导致面瘫。术后创伤较大，疤痕明显。早已不符合现代人微创无痕的现实需求。

1、传统的SMAS（面部浅表肌肉腱膜系统）提紧手术：除皱术或者称为面部提升，主要解决皮肤软组织松垂造成的面部老化，切口一般置于头发内或发际前、耳前、耳后，目的在于将来愈合后瘢痕不明显。除皱术手术的基本原则是切开、分离，提升松垂的面部组织，拉紧并切除多余的皮肤

切口一般置于头发内或发际前、耳前、耳后，目的在于将来愈合后瘢痕不明显。除皱术手术的基本原则是切开、分离，提升松垂的面部组织，拉紧并切除多余的皮肤。　

除皱手术目前应用较多是第二代除皱手术，即SMAS筋膜下面部提升术，手术效果好，因为切除拉紧松驰的皮肤的同时进行了SMAS筋膜悬吊，手术效果持久。缺点：手术时间长，技术要求高，需要一定的恢复期。在几十年关于面部年轻化手术的研究和实践中，笔者认为，每一类手术方法都有其相应的适应证，面部年轻化治疗效果决定于医师对求美者个性化适应证的选择，根据每个个体不同的老年化表现，做出面部各类组织结构老年化状况的分析和评估，再选择适当的松弛组织松解范围，应注意将与皮肤、肌肉、筋膜、腱膜固定的韧带予以有效松解，并完成各类组织固定确切的年轻化再塑造，才能取得较好的手术效果。值得医师们注意的是，即使是同一个体的面部不同部位，在不同年龄段，其老化的结构变化也有所区别，应予以不同的手术方法选择。

2、深层和复合面部提升术：是目前深部除皱流行方法。陈学善教授的SMAS系统精确提紧是个很好的手术方法。

3、内窥镜除皱术：进入90年代，国际上整形外科界开始将内窥镜外科技术应用于除皱术，手术创伤小，微切口，消肿快等优点是其他手术方法难以比拟的！内窥镜是辅助的技术手段，通过它可以使医生只需要小切口就能完成过去需要大切口才能做到的事情，由于其放大作用，使操作更准确，可以精确地处理产生相应皱纹的表情肌，而不会损伤其它结构，从而达到高选择性去除皱纹，并同时使下垂的面部结构上提实现年轻化。因损伤小，所以恢复快，术后5天—7天完全可以恢复工作。国内外资料均已证实，虽然内窥镜除皱切口小、不去除额颞部皮肤，但是除皱效果确切，提升维持效果与传统切开除皱相比无显著差异。

内窥镜除皱只是一门技术，对于不需要去皮的患者来讲是具有绝对的优势，如果对于面颈部非常松弛的求美者来讲，需要结合面颈部去皮手术才能取得更好的效果。由于使用内窥镜技术除皱只是去除了本来就不想要的皱纹，其高选择性的特点不会对面部的其它表情产生任何影响，而且恢复快，肿胀时间短，无脱发及明显术后刀口痕迹，是值得推广的技术手段。当然，这需要具备扎实的解剖学基础、丰富的临床经验和精良的内窥镜设备完美结合才能达到。对于面部皱纹多，颈部老化者，也可结合传统的除皱术去除多余的皮肤，又避免大切口带来的缺点。既保证手术效果，又减少手术创伤。

内窥镜是辅助的技术手段，通过它可以使医生只需要小切口就能完成过去需要大切口才能做到的事情。更准确，可以精确、完全地处理产生相应皱纹的动力肌，而不会损伤其它结构，从而达到高选择性去除皱纹，而不影响其它面部表情，还能同时使下垂的面部结构上提，实现年轻化。微创内窥镜除皱技术不仅效果更好，且创伤小、恢复更快、并发症少，可以永久性地去除上面部皱纹，并实现面部提升，结合面部自体脂肪移植及面部吸脂等综合性技术，帮助还原一张年轻的面孔。

缺点：只适用于额头表情性皱纹，由于不能切除多余皮肤，对于前额较高的求美者也不适用，且效果维持时间较短，无法广泛适用于大多数人的抗衰老需求。

4、小切口面部提升术：结合了经典面部除皱和锯齿线悬吊除皱的特点，分离范围小，同时利用收拢缝合提升面部松垂的组织，切除多余的皮肤，手术效果好且持久，创伤小恢复快，适用面部松垂不严重的患者。

5、缝线悬吊提升术：韩国PDO蛋白美人线根据肌肤老化下垂纹路走向，将PDO线交错植入皮肤真皮层，可以重塑肌肤内部张力结构，从而达到"细胞提升"、抚平皱纹、精塑轮廓的效果，并且促进肌肤血液循环、胶原蛋白重生、色素隐退，肤色提升，充满弹性，让肌肤由内而外光采动人。

微整形已进入线雕时代：线性提升指的是通过在皮下植入第四代PPDO（聚对二氧环己酮）材质的医用可吸收缝合线，提拉肌肉，收紧皮肤，刺激胶原再生，来达到悬吊提升目的新型抗衰技术。采用最新合成材料，通过3D打印和纯植物染色抗菌处理的双向锯齿形埋置线，柔然可吸收，维持时间长，提升力大，手术操作简便，无痛苦恢复快。取代了大拉皮手术。伤口都是用小针刀做的微小切口，不需缝合不用包扎，6小时内不沾水就可以了。1-2天结痂脱落了，正常洗脸化妆都没问题。把SMARS层整体上提，实现效果可靠和持久。效果一般可以维持到18至24个月，玻尿酸、肉毒素、激光，现在再加上线性拉提，这四种微整形技术已经能完全满足脸上100%的需求。

PPDO提升术是通过在人体皮下筋膜浅层植入比头发丝还细的PPDO提拉线，从而收紧提升筋膜层，同时依照个人皮肤老化的纹路方向，运用点、线、面将PPDO线交错植入真皮层和皮下组织之间，重建人体面颈部年轻紧致的立体架构，源源不断地刺激胶原及弹力蛋白新生，从而实现“祛除皱纹、提拉松弛下垂的组织、紧致毛孔、淡化色斑”的效果。

高分子材料-----聚对二氧环己酮（PPDO）属于脂肪族聚醚酯,是一种典型的生物可降解材料,具有优良的可水解性和优异的生物降解性、生物相容性、生物可吸收性以及优异的柔韧性、抗张强度。已经被美国FDA和中国CFDA批准为医用可吸收手术缝合线材料。根据其用途，可分为悬吊线、埋置线、隆鼻线、提眉线、颈部线、魔术线、私密线。

对于中面部区域：泪沟、苹果肌、法令纹、嘴边赘肉、脸颊下垂、婴儿肥、脸型调整及口角纹拉提；下面部区域：下颚线雕塑、下巴塑形、下脸型调整等。值得一提的是，此方法还可以应用于鼻部线雕、提升。

作用：（1）面部提升  肌肤老化下垂纹路走向埋入PPDO线，并跟脂肪层结合后固定，就能轻松达到提拉肌肤，面部提升的效果。（2）去除皱纹  埋入真皮层或皮下层的PPDO线能时刻拉紧皮肤，同时促进胶原蛋白生长、增加皮肤弹力，去除皱纹。（3）轮廓塑形  通过逆重力方向的提拉皮肤，使下垂的下巴、八字皱纹、脸颊等向上提拉收紧，重塑V脸。（4）抑制衰老  埋入的PPDO线在皮肤产生纤维化，在面部固定同时刺激皮肤胶原蛋白的新生，对皮肤起到提拉、固定、预防松弛下垂等抑制衰老的效果。（5）改善肤质  植入真皮层的PPDO线促进血液循环，淡化色素，美白肤色。促进胶原蛋白增生，使肌肤饱满有弹性。

PPDO埋线技术相较于传统面部除皱术：（1）安全PPDO线已通过CFDA认证，非常安全，其可以在180天后被人体彻底代谢为二氧化碳和水，无残留。在这180天内，其可作为体内细胞生长树状支架，刺激肌肤沿着支架再生构成由胶原蛋白及弹性纤维构成的自体支撑结构，从而形成自身对抗松弛下垂的提升力，持久发挥作用。（2）综合年轻化：PPDO悬吊提升是非手术埋线技术，不开刀、不缝合、时效长、可吸收，一次提升可解决皱纹、松弛下垂、重塑面部轮廓，另外PPDO线在体内一定时间内可吸收降解，无创无痕，可与肉毒毒素、玻尿酸等同步进行治疗，达到综合年轻化的目的。

6. 微晶磨削除皱（Microdermabrasion）：利用微小晶体磨削表皮，实现皮肤浅层换肤（superficial skin resurfacing），与其它方法相比，优点在于，不影响工作，色沉风险小，但因为治疗较为表浅，一般需5-10次的治疗，面部皮肤才能有明显的改善，而且只能去除细小的皱纹，对于深皱纹和色素改变没有作用。

（二）非手术方法

目前最流行的高科技无创治疗技术。

1.水氧治疗：通过深层清洁皮肤，清除皮肤垃圾、皮肤螨虫，给皮肤补水、补养、补氧，从而提高皮肤对护肤品的吸收能力，改善皮肤晦暗，改善肤质，美白皮肤；用来治疗痤疮、毛囊炎，改善油性皮肤，祛除黑头、白头粉刺，收缩毛孔，效果显著。化蝶水氧治疗，全程无痛、无印、无坑、无疤痕，治疗后面部皮肤清爽、舒适、滋润、透气性好。

2.面部导入：可以轻松导入特护霜、透明质酸、左旋维C、熊果苷美白保湿等医学护肤品，让面部皮肤快速恢复水润、光泽、Q弹、白皙，还您完美肌肤。

3.化学剥脱：化学换肤的剂型应依据病况来选择，且应根据皮肤病理的组织水平或严重程度决定恰当的换肤深度来施用，从而达到最佳治疗效果。然而，为达到最佳的整体效果，其他注意事项也应加以考虑，如皮肤特征、需治疗的皮肤区域、安全考量、恢复时间和患者的依从性。虽然，近来许多深层换肤被基于激光的剥脱性治疗替代，但浅层到中层换肤仍被用于祛皱、肤质不均匀和色素异常的治疗。

浅层换肤安全性高且耐受性良好，通常仅有轻微不适（如，短暂的灼热感、刺激和红斑）。罕有疤痕、炎症后色素过度沉着（PIH）和感染。炎症后色素过度沉着可因日照而加重，因此应叮嘱患者在恢复期注意防晒和密切注意病情发展。在中层和深层换肤中，可出现与施用换肤剂有关的分界线。矫饰在非换肤肌肤交界处的化学换肤溶液可避免这种情况。更深层的化学换肤的副作用，包括色素变化、感染、过敏反应、愈合不良、过敏症和潜在疾病恶化。防止并发症的最好方法是辨别处于危险期的患者，以及保持适当的换肤深度，以平衡疗效和已知的副作用。

果酸（AHA）焕肤，利用水果中提炼的果酸剥离角栓（深层清洁毛孔），分解色素，抑制色斑形成，加速皮肤更替，恢复皮肤的健康，让皮肤水嫩Q弹，促进皮肤的自我愈合。果酸焕肤治疗痤疮、毛周角化症、黄褐斑、炎症后色沉、肤色不均、暗沉、皮肤老化、皮肤粗糙、毛孔粗大等损容性皮肤病，效果显著。

AHA是从各种水果、甘蔗中提取的羧酸，用于对皮肤进行化学剥脱。损伤小、改善肤色、嫩肤。原理：加快角质层细胞的脱落，减轻色素沉着，纠正毛囊上皮角化异常。同时，激活真皮成纤维细胞合成和分泌功能，胶原纤维的等致密度增高。

许多佐剂（如，AHAs、BHAs，维甲酸，皮肤漂白制剂）可用于增强化学换肤的效果并降低PIH的发生率。化学换肤前使用AHAs和BHAs是有益的。可在浅层或中层换肤2-3周前使用含AHAs和BHAs润肤膏。这些试剂可使角质层变薄，从而让皮肤表面变得更均匀并方便化学换肤剂深层渗透。维甲酸也是优良的换肤前药物；但是，维甲酸也有增加刺激的可能性，换肤前1周停止使用维甲酸可减少这种刺激。已证明联合化学换肤和外用漂白剂治疗色素沉着过度有效。化学换肤可引起表皮剥脱，从而使美白剂渗透得更深。

对苯二酚（氢醌，HQ）是改善现有色素沉着的金标准，是体内外最有效的黑色素生成抑制剂之一，被广泛用于治疗黑素沉着病和其他色素沉着性疾病。众所周知，HQ的色素脱失活性在一定程度上与其充当酪氨酸酶替代基质的能力有关，在黑素细胞中与酪氨酸氧化对抗。联合使用浓度为4%的HQ与维甲酸是非常有效的。其它常用的脱色剂，包括曲酸、抗坏血酸（维生素C）和烟酰胺，通常用作佐剂或HQ治疗后的维持疗法。

在化学换肤和激光美容治疗中存在PIH的风险；因此，教育患者日常进行积极防晒至关重要。有几种方法可减少或消除术后黑色素形成，如抑制酪氨酸酶的合成，使用铜复合物来抑制酪氨酸酶的功能，消除聚合物形成的氧化反应，减慢黑素体转移到角化细胞的速度，或作用于上游刺激黑素生成的激素。目前，市场上绝大多数的脱色剂经由上述作用机制抑制酪氨酸酶而起作用。

皮肤美白剂多被制成更美观的乳剂。这些产品的额外特点为，其内部多种成分更为分散于乳液中。最近，有临床试验采用通过皮肤科医生的评估和设备测量肤色来研究凝胶基质配方的有效性。其它皮肤参数（如，保湿性，质地，屏障的完整性，pH值）也进行评估以便医生了解皮肤使用美白制后的皮肤健康状况。随着科技和测量技术的进步，辨别这些剂型在不同皮肤类型中的功效变得越发容易。

4.肉毒素与软组织填充注射除皱

现在流行的注射美容技术，肉毒素如BOTOX的注射，或者填充剂如玻尿酸的注射等等。注射美容中的填充剂不仅可以较充足的补充皮肤中流失的胶原，使得较粗大的皱纹有了消除的可能，更重要的是它还能够填充皮下组织萎缩留下的空间和纠正组织移位造成的轮廓变形，使得面部年轻化的目标得以进一步实现。肉毒素通过选择性的阻断相关表情肌的神经肌接头的连接来减少表情肌的活动，使相应部位的皮肤上的动态性皱纹减少，为皱纹的消除提供了另一种手段。

注射除皱是通过在面部注射填充修复皱纹，从而达到除皱的效果，现在注射除皱的材料有很多种，目前常用的注射除皱材料有玻尿酸、肉毒素、自体脂肪等。填充剂跟皱纹没太大关系，但跟面部形态有关，用来重塑年轻态的脸型，主要用于填充凹陷部位，填充剂分自体组织（如自体脂肪）和人工材料（玻尿酸、爱贝芙、胶原蛋白等）

（1）软组织填充注射除皱

目前应用于软组织填充的材料有：透明质酸(玻尿酸)。玻尿酸玻尿酸”被誉为“美容圣品”，注射玻尿酸对于解决面部的静态皱纹，效果立竿见影，此外，玻尿酸还能隆鼻、丰唇、丰下巴、丰额头、丰苹果肌......在给肌肤保湿的同时还能刺激胶原增生，锁紧肌肤中的水份，令肌肤恢复弹性和光泽。

玻尿酸是国际认证的注射填充材料，具备填充塑形、修复皱纹、刺激自体胶原再生的特性的特性，结合面部美学标准，综合性塑造立体化、个性化的精致五官、面部轮廓，在注射塑形的同时，不仅能有效祛除各种面部皱纹，让皱纹在脸上无所遁形，更有效改善肌肤质地。玻尿酸，能修复皮肤组织凹陷、软组织缺损等情况，能使求美者的肌肤恢复到饱满平滑状态。填充的部位包括丰颞部、丰面颊、颧骨凹陷填充等。透明质酸通过超强的吸水能力，形成一种有弹性的粘性基质填充在组织的腔隙内。适用于中、重度的皱纹。

（2）肉毒素注射：轻微的动态性皱纹，主要是抑制相关表情肌收缩，如额纹，眼角鱼尾纹，鼻根部横纹，眉间竖纹及鼻背部的竖纹。作用时间在半年左右，运动神经阻断剂，只对动态皱纹有效。

20世纪80年代，美国开始应用肉毒素（BOTOX）治疗面部皱纹，效果较好，成为最受欢迎的面部年轻化项目。该法简便易行，起效快，效果好，无痛苦，副作用小，无严重永久性并发症、后遗症。主要适用于抬头纹（额纹）、川字纹（眉间纹）、鱼尾纹，作用原理是暂时性麻痹骨肉，注射后1~7天出现效果，维持3~6个月。

注射肉毒素可以改善做表情时的皱眉纹、鱼尾纹、抬头纹等动态性皱纹，原理是阻断神经和肌肉之间的信息传导，使过度活跃的肌肉放松，皱纹随之消失，达到面部年轻化的效果。注射肉毒素除皱适合20-50岁肌肤弹性较好的人，皱纹明显但是皮肤松弛不是很严重的人。此种方法在除抬头纹、川字纹、眉间纹、眼角鱼尾纹、鼻背纹，效果确切，见效快，立竿见影。无痛苦，无肿胀，不影响工作和学习，即做即走。

这是一种由肉毒杆菌产生的毒素，作用于神经肌肉接头处，可以引起暂时性的肌肉麻痹。此方法适用于浅表的动力性皱纹，鼻唇沟纹，鱼尾纹等，“浅表”指静态下可用手指展平的皱纹。还可以治疗咬肌肥大、鼻尖下垂、鼻孔扩张、颏部凹陷等，也有良好的效果。一般注射后3-4天起效，但是效果仅能维持3-6个月，因此需要反复注射。

5.光电美容：光电技术确实能够解决皮肤的老化问题，比如说颜色，弹性，质地和轻微松弛的问题。特别是对皮肤颜色的解决，手术方法完全无效，但光电技术则是有效果的。

激光等光学手段的作用原理刺激受损的胶原层，产生新的胶原质，从而填平因胶原减少而出现褶皱的皮肤，使真皮层增厚。目前的激光除皱术有彩光嫩肤、塑美极、超声刀等

（1）光子嫩肤（强脉冲光）：采用特定的宽光谱彩光，直接照射于皮肤表面，可以穿透至皮肤深层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色斑，闭合异常的红血丝，解除您肌肤上各种瑕疵。同时，光子还能刺激皮下胶原蛋白增生，达到缩小毛孔，增强皮肤弹性的作用，让肌肤变得清爽、Q弹、有光泽。光子嫩肤作用部位准确，不会对周围组织和皮肤附属器官造成损伤。光老化的首选治疗方法。

（2）点阵激光：发射出细如发丝的、排列成矩阵的激光。这些光束可在瞬间气化组织，并发出合成胶原的强效信号，进而启动组织修复、胶原重排，从而修复痤疮凹坑等，使皮肤恢复正常的外观和弹性。 

激光美容可使胶原纤维重塑，促进表皮再生，改善肤质，重现皮肤白皙、光滑弹性佳的自然年轻状态，适合于皮肤表面细碎的皱纹及皮肤紧致。

（3）热玛吉紧肤除皱系统：是一种专业的非手术紧肤、除皱、塑形设备。是一种安全性高、不会造成伤口的治疗方式，已获医学临床证实能收紧与塑形皮肤。它独特的深层加热技术能刺激皮肤再生新的胶原蛋白，让求美者的皮肤更健康、肤质更好并改善脸型轮廓。

（4）射频，分单极射频和双极射频。俗称不用开刀的拉皮术，射频波作用到胶原内的水分子，真皮胶原纤维加热后收缩，使松弛的皮肤、皱纹被拉紧，同时使胶原增生，重新排列，修复老化受损的胶原层，从而达到除皱紧肤的效果。

（5）超声刀无创紧肤：是美国药监局唯一认证的不动刀“提拉术”。最合适胶原蛋白增长的提拉童颜术，利用聚焦式超声波技术，以非侵入式的方式作用于手术拉皮才能达到的SMAS筋膜层，将高频震荡组织所产生的热能聚焦在一点，从体外使体内的SMAS层热凝固，产生拉紧并提升，达到筋膜悬吊拉皮的效果；同时在有效温度下，分布不同深度的近万个热凝结点刺激胶原蛋白大量新生和重组，并立即产生组织收缩效应，构建全新的胶原蛋白纤维网，从而实现紧肤、除皱、塑形等综合功效。瞬间告别皱纹：减少额头、眼周、嘴角、面额部皱纹唤醒肌肤弹性：直达深处，高效激活胶原和纤维，改善肤质摆脱松弛下垂：提拉收紧皮肤，改善眼部、面部、颈部的松弛重塑青春轮廓：效果持久，重塑面颈部轮廓，恢复青春面貌。治疗效果即时：可感受到些微拉提及肤质改善，紧实感也有所提升。一个月：可感受到拉提、肤质得到改善，紧实感增强，肌肤变得平滑。 三个月：可见脸上有显著拉提及肤质改善、脸庞更紧实，同时感觉到眼周围皮 肤也有上提展开

超声刀美容是利用聚焦式超音波技术，以非侵入式地去治疗到手术拉皮时会治疗的SMAS筋膜层，超声波对细胞有按摩作用，可以让皮下细胞通过细胞膜的变化重新排列，改善血液循环，使得缺乏养分和水分的皮肤得到滋养，改善皮肤松弛下垂问题，抚平面部凹陷的皱纹。

无论是激光还是强光，对人体皮肤组织的治疗作用主要依据选择性光热解作用原理和局灶性光热作用原理等。激光的选择性损伤作用对皮肤色素、血管的治疗有着非常理想的效果。局灶性光热作用可以较有效的使皮肤产生新生胶原，补充流失的部分胶原，因此可用于消除皮肤细小的皱纹。但在一般情况下，激光的穿透深度有限，因此目前激光美容主要用于改善皮肤的肤质，而对皮下组织的作用比较有限。

6、自体脂肪填充术：自体脂肪移植填充的优点是自体组织，不存在排异反应，脂肪细胞成活后，效果可持续数年。缺点：需抽取脂肪，存在部分吸收问题。目前自体脂肪移植注射除皱是为安全的一种面部年轻化方法。

自体脂肪移植是将身体其他部位的脂肪细胞如腹、臀、大腿或上臂等处的脂肪，通过负压吸引获得脂肪颗粒，经过处理之后，转移到皮肤皱褶处填平褶皱。同时，还能够激活成纤维细胞，分泌更多的胶原蛋白，使皮肤更加有弹性。目前，越来越多的医师选择采用面部除皱手术+自体脂肪移植的方法达到面部年轻化的而效果。

面部脂肪移植（FFG）也被称为面部脂肪注射，是一种微创的手术， 通过这种微创的手术方法可以增加面部衰老的-容量-提升移位，使病人有一个更年轻的外观，对面部衰老两个主要问题（下垂和凹陷）均有有很好的效果，通过面部脂肪移植使逆转面部衰老，让我们的脸型恢复其自然青春美丽成为可能。分层注射，每个层次注射量是不同； 依据填充部位的衰老病因和解剖特点调整层次与用量； 填充层次越深注射量越大，外观反映越自然。多层次、多点位、种植式注射。自体脂肪颗粒移植在面部美容整形中的应用范围，主要包括面部皱纹的填充、面部轮廓的调整、面部凹陷的矫正等。利用自体脂肪颗粒移植技术，改善下眼睑沟部，眶下面颧部，鼻唇沟部等凹陷松弛畸形能够体现中面部年轻化显著效果，让患者变得年轻、柔美，更加有自信心。又因为自体脂肪颗粒移植手术安全性高、手术创伤小、无排斥反应，有良好的持久性，已逐步成为面部轮廓重塑及面部年轻化的理想的手术方式，我们相信自体脂肪颗粒注射移植在整形美容外科领域将有较好的临床应用前景。

脂肪移植的关注点就是采用何种方法增加移植脂肪的成活率：PRP、ACT对脂肪移植有剂量依赖性的积极作用，可能降低并发症的发生率

自体脂肪移植之面部年轻化：丰颞部、丰面部凹陷、丰苹果肌、丰额头、丰太阳穴、丰卧蚕、丰唇、填充泪沟、法令纹等。额头饱满意味着好福气，假如额头过平，并且有皱纹，脸型看起来会比较苍老。天庭饱满，不仅使人看起来更精神，同时也是福气的象征。自体脂肪丰额头，时间短、见效快、无排异反应，效果永久。让您的额头饱满丰盈，富态十足。

（三）前沿性方法

1.PRP及ACT血浆具有六大神奇疗效

（1）强力除皱：PRP富含多种生长因子，在注入真皮浅层后，可刺激大量胶原蛋白、弹性纤维、胶质等的产生，从而达到强力祛皱的目的，能够去除各种皱纹，如：抬头纹、川字纹、鱼尾纹、鼻背纹、法令纹、嘴角皱纹、颈纹。
    （2）填充祛疤：当PRP注入肌肤以后，强大的生长因子，将促使组织再生，对凹陷性疤痕、组织缺失有特殊功效，还可用于丰唇。
    （3）优化肤质：活性因子可加速和促进肌肤微循环的建立，从而加速新陈代谢，全面改善肤质和肤色，令原本暗淡肌肤更加白皙细腻，有光泽，更是能够改善眼袋和黑眼圈问题。
    （4）深层抗衰：PRP可促进皮肤多个组织的生长及重新排列，从而达到全面提升肌肤状态，持续延缓衰老。
    （5）淡化色斑：面部微循环的建立，和肌肤代谢的加速，能够促使肌肤自行排出大量毒素，有效改善色素沉着、日晒斑、红斑、黄褐斑等多种色斑。
    （6）安全抗敏：持续使用PRP进行治疗，将改变肌肤原有应激系统，让肌肤更健康，更有活力，有效改善过敏肌肤。

2.塑馨颜基因美容

基因生物工程及再生医学细胞除皱美容技术，较以往的除皱手段有着截然不同的美容思路，它不是靠破坏或刺激肌肤病理性改变来除皱，更不是简单的异物物理性填充。它是提取纯化的细胞复合生长因子，通过多肽作用于皮肤的成纤维干细胞和成纤维细胞，来合成并分泌人体缺失的胶原蛋白和弹性纤维，使皮下立体纤维蛋白网充实，从根本上让皱纹自然长平达到除皱的目的。安全的生理性除皱，身心重塑的升级技术，具有五大优点：

安全性：与人体100%同源，无任何排异及副作用，安全可靠。

持久性：作用人体细胞持续分泌胶原蛋白、弹性纤维，疗效长久。

自然性：不影响表情肌和面部神经，除皱后表情形态自然和谐。

简便性：美丽随心，不影响工作和学习，也称为午间除皱法

生理性除皱：作用于人体细胞，分泌自体胶原蛋白、弹性纤维，使皱纹自然长平，同时从根本上改善皮肤状态，皮肤光泽细腻有弹性。

3.自体干细胞面部年轻化

面部年轻化的项目，随着时间的推移，科学技术的发展，而越来越多，以前存在各种问题的项目也在慢慢的减少，被取缔，但是到目前为止还没有一个能够完全来说安全有效地方法。

自体干细胞面部年轻化，是随着生物科学研究发展出来的一项科研技术。在目前来说是应该是最为有效的方法。

基于干细胞再生及修复能力，通过采用超微渗透技术、定位、定层、定量把干细胞生长因子直接透过肌肤表层输送到皮下深层组织，唤醒及修复肌肤休眠及受损干细胞，提升细胞再生能力；增强神经-内分泌系统自身调节能力，恢复皮肤的保水性能，使皮肤减少皱纹产生，保持细嫩光滑；同时改善细胞微循环，使干细胞作用于面部后，使面部的皮肤分泌胶原蛋白、透明质酸、弹性纤维等物质，从而使皱纹减少、皮肤紧致、亮白肌肤、淡化色素沉着，同时修复大气污染、辐射等造成的敏感肌肤和医学美容带来的损伤。

自体干细胞面部年轻化技术要求比较高，但是没有手术失败的风险，有效期比较长。干细胞如何实现抗衰老研究表明，细胞生长因子能激活机体整体上处于休眠状态下的各种细胞群，以替代更新原有衰退和老化的细胞，现在认为：

当表皮受损时，会向我们皮肤表皮下一层即真皮发出信号，产生足够多的新细胞来治疗损伤。这些生物信号传导机制依赖的就是生长因子，它是一种连接在细胞表面受体上的蛋白质，在细胞之间起到信使的作用。它能改善因衰老等因素所造成的细胞与细胞间的信息传递，增强各组织细胞的新老更替。

人细胞上的受体是人类生长因子特异性的，绝不可能接受来自不同物种的生长因子。当你看到商家宣传生长因子是兔子细胞、植物细胞或重组大肠埃希菌来源的，那么还是谨慎看待那些他们所宣传的效果吧。

护肤品中有效的生长因子是蛋白质，他们对光与空气敏感。这就意味着任何一种产品如果装在一个透明的瓶子里，其功效就值得怀疑。高浓度的生长因子常温下容易失去活性，这也是为什么大多数生长因子产品以冻干粉的形式存在。蛋白质分子排队形状在超低温环境下已有所改变,即使再次水溶，活性也大打折扣。

当人进入衰老期，其体内细胞的数量和功能都会降低，因此，取其自体细胞抗衰老其实是拆东墙补西墙。而人体细胞的质量随着不同时期的身体状况，甚至前一天服用的药物以及精神压力都会有所差异。来自年轻健康的细胞基础上提取的高纯净度和浓度的细胞生长因子才是最优异的选择。生长因子本来就是由人体自然产生的，它单独作用并不进入血液，也不参与肌体循环，是非常安全的适合局部使用的护肤品成分

（四）除此之外，还有些内在性的口服抗衰老药物，以及通过一些运动、锻炼、心理的多种整合医学的模式，实现人的一个整体的年轻化。当然，一个整体的年轻化需要综合性手段，包括医疗、生活、保健、养生等等一系列的技术。

在日常生活中，在皮肤保养方面我们需要注意：首先要养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、不熬夜，其次要注意劳逸结合，保持心情愉悦舒畅；对于女性而言，在做面部皮肤保养时，不建议做面部按摩，因为按摩面部会揉搓皮肤，牵拉面部组织，从而加速面部组织松弛，进而发生下垂，因而在做面部保养时用力要轻柔，最好只对面部进行轻轻拍打

五、面部年轻化时机

越早开始越好（从25岁开始），改变步入四十岁时才开始的概念。

最早可到二十多岁，当然这些人尽可能采用较小范围的除皱术，如上下睑整形，颞部上提除皱术及采用减少创伤的小切口及内窥镜除皱术。最大年龄通常可达65岁，当然年龄大者，必须身体状况良好，能耐受手术。

如果你仅有上睑皮肤松弛及上睑区域鱼尾纹，则可行单纯的上睑整形术，即做重睑成形术，将上睑多余皮肤及脂肪切除，使上睑变薄。对于上睑皮肤松弛同时眉下垂者或眉形态不佳伴有上睑皮肤松弛者即可行眉上提（或眉切除）同时行上睑多余皮肤切除即可达到一箭双雕的作用。

对于上、下睑皮肤松弛皱纹者，行上下睑多余皮肤切除，上睑行重睑成形或提眉术，下睑行眼袋切除术。对于仅有眉间及额部皱纹深而无明显皮肤松弛者，可选择内窥镜手术，通过内窥镜切除皱眉肌及额肌，无需上提。对于皮肤松弛及发际线过低者，则行额部皮肤充分上提。仅有眼角下垂、鱼尾纹过多过深、颞部皮肤松弛者及在做眼睑皮肤松弛手术后仍然不能完全消除眼睑部皱纹者，在做眼睑整形术的同时，行颞部上提术或者除皱术。其方法是在耳上至额颞部交接处选择发际线弧形切口，在头皮下剥离，将眼轮匝肌及眼角上提，可用吸收线固定，将多余皮肤去除缝合。

对于年龄在 40岁以下，仅表现为皮肤松弛，如眉下垂、眼角下移、鼻唇沟过深、下颌颊脂肪下垂及腮腺下移，下颌线形态不佳者，以往选择全颜面开放式手术，头皮内连接耳上口及耳前的大切口，现在选择创伤更小，效果更佳的内窥镜除皱术；对于年龄在40岁，颜面老化表现重，特别是面下部皱纹深者，选择面部上1/2内窥镜除皱，结合面下部及颈部开放式除皱术。

六、治疗次序

面部年轻化治疗是可以遵循一定顺序：一般来说，根据衰老原理，面部年轻化先解决皮肤组织下垂问题，然后是皱纹，整体上紧致肌肤，最后是面部轮廓和面部细节问题，如太阳穴凹陷、眼袋、上眼睑下垂等。

七、想年轻， 要注意什么？

1、理性看待整形美容技术，不要抱有过高的期望。衰老本身就是一个生理性的过程，任何面部年轻化的方法，都只能让你变得年轻，而你的衰老是不能停止也是不可逆的。要从心里接受自己衰老的事实。

2、选择正规医院，有丰富经验的医生。

3、要在治疗前，与医生充分的沟通，让医生明白你的真正需求是什么，减少治疗之后的不满意的发生。

我们追求神形合一，既要求外观美同时又要求神情上让人感觉年轻、积极、向上、甜美。