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[蔡景龙治疤案例1020]59岁孙女士甲状腺术后瘢痕疙瘩伴挛缩畸形2年后远期恢复效果

2023-11-09 16:31:05

病例资料

患者:女,58岁

主诉:颈部甲状腺手术后肿物8年

现病史:8年前因行甲状腺手术,出现切口及引流管处疤痕增生,伴痒痛不适,2016年在当地医院行疤痕内软化针注射治疗,1个月1次,3次1疗程,2年内做了2个疗程,当时疤痕缩小,停药后疤痕又增生,2018年当地医院行点阵治疗数次,疗效不佳,目前疤痕痒痛不适,抬头受限,影响美观,要求治疗。

体格检查:一般情况好,颈部甲状腺处有工字形突起瘢痕约5cm*1cm*0.6 cm,2cm*1cm*0.5cm,7cm*0.6cm*0.4cm,伴挛缩畸形,挛缩线长度12cm,位于皮下,色红质硬,表面粗糙,无破溃。

初步诊断:甲状腺术后瘢痕疙瘩伴挛缩畸形

治疗意见:手术切除改形、挛缩松解、精细缝合+SRT治疗,促愈防疤,定期复查,动态治疗。

照片资料

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2021年9月12日                                 2021年9月12

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2021年1012                                 2021年1114

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2022年5月30                               2023年9月15

小编心语

该患者8年前因行甲状腺手术,切口位于颈胸结合处,是瘢痕增生高发部位,且长出的瘢痕多为瘢痕疙瘩,会持续增生长大,因此,手术后会出现切口及引流管处疤痕增生,伴痒痛不适。

该患者2016年在当地医院行疤痕内软化针注射治疗,1个月1次,3次1疗程,2年内做了2个疗程,当时疤痕缩小,停药后疤痕又增生,2018年当地医院行点阵治疗数次,疗效不佳,正说明了瘢痕疙瘩治疗困难,这些方法难以彻底控制瘢痕疙瘩增生。

该患者因甲状腺手术剥离较广泛,术后同时伴有瘢痕挛缩畸形,治疗更加困难,不但要解决瘢痕疙瘩复发影响美观问题,还要解决瘢痕挛缩问题。患者来蔡景龙医疗美容门诊部亲诊后,蔡教授根据瘢痕的具体情况采取适当的治疗方法,瘢痕治疗的蔡景龙模式,为患者解除了痛苦,2年随访获得良好效果,病人非常满意。

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