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病例资料
患者:男,29岁
主诉:痤疮引起双下颌胸背肿物10年
现病史:10余年前因痤疮感染引发胸肩背下颌等处发生肿物,日益长大,伴有痒痛,没有缩小征象。曾经药物注射,效果不显。胸部曾作过同位素治疗,效果欠佳。曾服用中药“瘢痕疙瘩汤”半年,效果不明显。
体格检查:一般情况好,胸肩背可见多处瘢痕疙瘩增生,大小自0.5cm*0.5cm*0.3cm到6cm*2cm*0.3cm,色红质硬。无破溃。左下颌可见8cm*3cm*1cm融合在一起的肿物,色红质硬;右下颌及颌下可见10cm*3cm*0.8cm相互融合的肿物,色红质硬,周边散在较小结节3处。
来诊日期:2020/07/28
初步诊断:全身多发痤疮后瘢痕疙瘩
治疗意见:双下颌瘢痕疙瘩切除+SRT治疗,胸肩背瘢痕疙瘩以药注+SRT为好,促愈防疤,定期复查,动态治疗。
照片资料
小编心语
该例患者,痤疮感染引发胸肩背下颌等处多发瘢痕疙瘩10余年,日益长大,伴有痒痛,没有缩小征象;曾经瘢痕内药物注射效果不显,胸部曾作过同位素治疗效果欠佳,曾服用中药“瘢痕疙瘩汤”半年,效果不明显。说明了瘢痕疙瘩治疗的艰难性及采用正确方法治疗和早期治疗的重要性。
该例患者,双下颌痤疮感染后瘢痕疙瘩,厚度较厚,因此采用了手术切除+SRT放射治疗为主的方法进行治疗(蔡景龙模式),定期复查,动态治疗,1年半后随访效果不错,基本上达到了治好的程度。
正确治疗、早期治疗瘢痕疙瘩,完全可以治好该病。蔡景龙教授根据30余年临床实践总结提炼出来的瘢痕治疗方法,被称为瘢痕治疗的蔡景龙模式,可以彻底治好该顽疾。这一方法,2023年10月他的研究成果“瘢痕防治动态综合疗法”被中国管理科学研究院评定为非物质文化遗产代表性项目(详细报道请查阅https://mp.weixin.qq.com/s/Uga_zz5Ytj6xg0Lwdo-obg)。
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